Barrières voor betere resultaten overwinnen
Gesundheitsnachrichten

Amerikaanse cardio-verenigingen: doorgaan met antihypertensiva te midden van COVID-19

Wat uw arts leest op Medscape.com:

17 MAART 2020 – Drie Amerikaanse professionele cardiologische verenigingen hebben een gezamenlijke verklaring uitgegeven waarin wordt aangedrongen op voortzetting van renine-angiotensine-aldosteronsysteem (RAAS) -antagonisten bij patiënten, ondanks theoretische zorgen dat hun gebruik de resultaten zou kunnen verslechteren in geval van infectie met COVID-19 .

De nieuwe verklaring is gezamenlijk uitgegeven door de American Heart Association (AHA), American College of Cardiology (ACC) en HeartFailure Society of America (HFSA) op 17 maart.

Het volgt soortgelijke recente verklaringen van de European Society of Cardiology (ESC), zoals meldde gisteren door Medscape Medical News, en onder andere de European Society of Hypertension, Canadian Cardiovascular Society en International Society of Hypertension.

"We begrijpen de bezorgdheid – aangezien duidelijk is geworden dat mensen met hart- en vaatziekten een veel groter risico lopen op ernstige complicaties, waaronder de dood door COVID-19", zegt AHA-president Robert A. Harrington, MD, voorzitter van de afdeling geneeskunde van Stanford University, Californië, in een verklaring.

"We hebben echter het laatste onderzoek herzien – het bewijs bevestigt niet de noodzaak om ACE-remmers of angiotensinereceptorblokkers (ARB's) stop te zetten, en we raden alle artsen ten zeerste aan om de individuele behoeften van elke patiënt in overweging te nemen alvorens wijzigingen aan ACE aan te brengen remmers of ARB-behandelingsregimes. "

In geval van diagnose met COVID-19, behandeling individualiseren

Net als bij de ESC en andere verklaringen, is de nieuwe AHA / ACC / HFSA-verklaring een reactie op een artikel suggereert theoretische schade gepubliceerd op 11 maart in Lancet Respiratory Medicine.

Het nieuwe coronavirus SARS-CoV-2 dat COVID-19 veroorzaakt, infecteert menselijke cellen door zich te binden aan ACE2-receptoren, en sommige dierstudies hebben gesuggereerd dat dit mechanisme de expressie van ACE2 in het hart opwaarts reguleert.

De Lancet artikel speculeert dat bij patiënten met diabetes en hypertensie ACE2-opregulatie door ACEI's en ARB's het risico op het ontwikkelen van ernstige en fatale COVID-19 zou kunnen verhogen.

De auteurs suggereerden dat de medicijnen mogelijk gedeeltelijk verantwoordelijk zijn voor het ernstigere en dodelijkere verloop van COVID-19 dat wordt gezien bij personen met hypertensie, diabetes en hart- en vaatziekten.

Dit artikel kreeg enige aandacht in de media en sociale media in het Verenigd Koninkrijk, met als gevolg dat patiënten contact opnamen met hun arts en in sommige gevallen hun medicijnen stopzetten.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *