Cholesterolgeneesmiddelen kunnen prostaatkanker helpen tegen te gaan
Gesundheitsnachrichten

Cholesterolgeneesmiddelen kunnen prostaatkanker helpen tegen te gaan

Van Robert Preidt
HealthDay Reporter

VRIJDAG 14 februari 2020 (HealthDay-nieuws) – Geneesmiddelen die veel mannen met prostaatkanker al gebruiken – cholesterolverlagende statines – kunnen hun overleving helpen verlengen als ze een "risicovolle" vorm van de ziekte hebben , suggereert nieuw onderzoek.

Patiënten met een hoog risico zijn mannen met hoge bloedspiegels van prostaatspecifiek antigeen (PSA) en een "Gleason-score" van 8 of meer. Gleason-scores zijn een berekening die wordt gebruikt om de prognose bij prostaatkanker te meten. Mannen met een hoge Gleason-score kunnen moeilijk te behandelen kankers ontwikkelen.

Eerder onderzoek had gesuggereerd dat statines en het diabetesgeneesmiddel metformine (vaak samen voorgeschreven) eigenschappen tegen kanker hebben. Het is echter niet duidelijk welke van de twee medicijnen de grotere kankerbestrijder is, of dat een van beide zou kunnen helpen tegen prostaatkanker met een hoog risico.

Om die vragen te helpen beantwoorden, heeft een team onder leiding van Grace Lu-Yao van het Sidney Kimmel Cancer Center – Jefferson Health in Philadelphia gegevens bijgehouden over bijna 13.000 patiënten met een hoog risico op prostaatkanker. Alle werden gediagnosticeerd tussen 2007 en 2011.

De studie kon geen oorzaak en gevolg aantonen, maar het ontdekte dat statines, alleen of met metformine genomen, in verband werden gebracht met een toename van de overleving.

Mannen die zowel statines als metformine gebruikten, hadden een hogere mediane overleving (3,9 jaar) dan mannen die alleen statines gebruikten (3,6 jaar), metformine alleen (3,1 jaar) of mannen die geen van beide geneesmiddelen gebruikten (3,1 jaar).

De studie werd 8 februari gepubliceerd in het tijdschrift Cancer Medicine.

"Zowel metformine als statines zijn geassocieerd met een langere levensduur bij patiënten met prostaatkanker, maar omdat ze vaak samen worden voorgeschreven, heeft geen enkele studie die we kennen deze twee medicijnen afzonderlijk bekeken," zei Lu-Yao in een persbericht van het centrum. Ze is hoofddirecteur van bevolkingswetenschap in het centrum.

"Met betrekking tot prostaatmortaliteit werd metformine plus statine geassocieerd met een 36% vermindering van het risico op overlijden, gevolgd door alleen statines," voegde Lu-Yao toe.

Uit het onderzoek bleek ook dat degenen die een van de drie soorten statines gebruikten – atorvastatine, pravastatine of rosuvastatine – een langere overleving hadden dan degenen die geen statines gebruikten. Een soortgelijk voordeel werd niet gezien met een vierde statine, lovastatine.

vervolgd

Omdat prostaatkanker gedijt op testosteron, krijgen patiënten vaak behandelingen die de hoeveelheid mannelijke hormonen (androgenen) verlagen. De nieuwe studie wees uit dat bij patiënten die dergelijke therapieën kregen, degenen die atorvastatine gebruikten, een langere mediane tijd tot progressie van prostaatkanker hadden dan degenen die geen statines gebruikten.

Het is niet duidelijk waarom dergelijke effecten beperkt waren tot atorvastatine, zei Lu-Yao, maar het lijkt de beste "biologische beschikbaarheid" van de statines te hebben en blijft het langst in het lichaam hangen.

Het onderzoeksteam is van mening dat, op basis van het bestaande bewijs, een klinische proef moet worden uitgevoerd om de effectiviteit van statines en de combinatie van statines / metformine bij het verlengen van de overleving van patiënten met prostaatkanker te beoordelen.

Twee prostaatkankerspecialisten die geen verbinding hadden met de nieuwe studie, waren het erover eens dat de bevindingen veelbelovend zijn.

"Het lijkt erop dat er een plaats kan zijn in de behandeling van prostaatkanker voor statines," zei Dr. Elizabeth Kavaler, een urologiespecialist in het Lenox Hill Hospital in New York City. "We zijn echter nog niet op een punt waar we de gegevens kunnen gebruiken om de patiëntenzorg te sturen."

Ze gelooft dat testosteron hier de sleutel kan zijn. Volgens Kavaler bevorderen hogere cholesterolwaarden hogere niveaus van androgenen, die op hun beurt de groei van prostaatkanker bevorderen. Statines kunnen dat proces helpen vertragen, legt Kavaler uit.

Dr. Manish Vira is vice-voorzitter voor urologisch onderzoek aan het Arthur Smith Institute for Urology in New Hyde Park, New York. Hij was het ermee eens dat de bevindingen bemoedigend zijn en merkte op dat "een tiental actieve klinische onderzoeken met metformine of een statine bij prostaatkanker werven behandeling 'zijn al aan de gang.

WebMD Nieuws van HealthDay

bronnen

BRONNEN: Manish Vira, M.D., vice-voorzitter voor urologisch onderzoek, The Arthur Smith Institute for Urology, New Hyde Park, N.Y .; Elizabeth Kavaler, M.D., urologie specialist, Lenox Hill Hospital, New York City; Sidney Kimmel Cancer Center-Jefferson Health, nieuwsbericht, 10 februari 2020



Copyright © 2013-2018 HealthDay. Alle rechten voorbehouden.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *