Barrières voor betere resultaten overwinnen
Gesundheitsnachrichten

Coderingsrichtlijnen voor Coronavirus

Wat uw arts leest op Medscape.com:

MAART 04, 2020 – Gezien de voortdurende verspreiding van de nieuwe coronavirusziekte genaamd COVID-19, zijn er veel vragen geweest over hoe je dit vanuit een coderingsperspectief kunt aanpakken als je een patiënt hebt die het virus presenteert.

Op 20 februari zijn de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) uitgegeven richtlijnen voor diagnosecodering voor het melden van COVID-19. Deze ziekte en gerelateerde aandoeningen kunnen worden gecodeerd met bestaande ICD-10-DM-codes, volgens de algemene richtlijnen die momenteel van kracht zijn.

De code voor het coronavirus is B97.29 (ander coronavirus als oorzaak van elders geclassificeerde ziekten). Ervaren codeerders weten dat het opnemen van de term "elders geclassificeerde ziekten" in de definitie betekent dat de andere ziekte op de eerste plaats op het claimformulier wordt gebruikt. De CDC zegt specifiek dat het B34.2 (niet-gespecificeerde coronavirusinfectie) niet mag gebruiken omdat de bekende gevallen allemaal van respiratoire aard waren en B34.2 niet gespecificeerd is.

De CDC-richtlijn biedt specifieke voorbeelden voor patiënten met aandoeningen veroorzaakt door het coronavirus. Merk op dat al deze voorbeelden zijn voor omstandigheden die zijn bevestigd als zijnde te wijten aan COVID-19.

  • Longontsteking, bevestigd als gevolg van COVID-19

    J12.89: andere virale longontsteking
    B97.29: ander coronavirus als oorzaak van elders geclassificeerde ziekten

  • Acute bronchitis, bevestigd vanwege COVID-19

    J20.8: acute bronchitis door andere gespecificeerde organismen
    B97.29: ander coronavirus als oorzaak van elders geclassificeerde ziekten

  • Bronchitis, niet gespecificeerd als chronisch of acuut, bevestigd vanwege COVID-19

    J40: bronchitis, niet gespecificeerd als acuut of chronisch
    B97.29: ander coronavirus als oorzaak van elders geclassificeerde ziekten

  • Lagere luchtweginfectie, bevestigd als gevolg van COVID-19

    J22: niet-gespecificeerde acute infectie van de onderste luchtwegen
    B97.29: ander coronavirus als oorzaak van elders geclassificeerde ziekten
    of
    J98.8: andere gespecificeerde luchtweginfectie
    B97.29: ander coronavirus als oorzaak van elders geclassificeerde ziekten

  • Gevallen met acute respiratory distress syndrome (ARDS), bevestigd vanwege COVID-19

    J80: acute respiratory distress syndrome
    B97.29: ander coronavirus als oorzaak van elders geclassificeerde ziekten

De beschikbaarheid van testen voor COVID-19 is momenteel beperkt. Gebruik de B97.29 niet als de arts niet heeft bevestigd dat de aandoening het gevolg is van dit nieuwe coronavirus. Gebruik de aandoening (longontsteking, bronchitis of symptoom of symptomen zoals hoesten, koorts, kortademigheid) in de eerste positie.

Vervolg

Als de patiënt is blootgesteld aan iemand van wie is bevestigd dat hij COVID-19 heeft gehad, gebruik dan Z20.828: contact met en (vermoedelijke) blootstelling aan andere viraal overdraagbare ziekten.

Als het COVID-19-virus wordt vermoed, maar testen niet bevestigt dat de patiënt de ziekte heeft, gebruik dan de bevestigde diagnose zoals bronchitis of toewijzingssymptoom zoals hoest en voeg Z03.818 toe: ontmoeting ter observatie voor vermoedelijke blootstelling aan andere biologische agentia uitgesloten.

Codering voor het nieuwe coronavirus houdt geen nieuwe codes in of vereist het leren van nieuwe coderingsconventies. Volg deze huidige richtlijnen: Code voor bevestigde aandoeningen, gebruik de presenterende codering in de eerste positie op het claimformulier (longontsteking, bronchitis, etc.) en gebruik de code voor coronavirus in de tweede positie.

Hier is het volledige citaat van de Algemene richtlijnen voor ICD-10-CM (pagina 11):

Etiologie / manifestatieconventie ('code eerst', 'gebruik aanvullende code' en 'bij elders geclassificeerde ziekten'). Bepaalde aandoeningen hebben zowel een onderliggende etiologie als meervoudige lichaamssysteemmanifestaties als gevolg van de onderliggende etiologie. Voor dergelijke omstandigheden heeft de ICD10-CM een coderingsconventie die vereist dat de onderliggende aandoening eerst wordt geordend, indien van toepassing, gevolgd door de manifestatie. Waar een dergelijke combinatie bestaat, is er een "gebruik aanvullende code" -nota bij de etiologiecode en een "code eerst" -nota bij de manifestatiecode. Deze instructie-opmerkingen geven de juiste volgorde aan van de codes, etiologie gevolgd door manifestatie.
In de meeste gevallen staan ​​de manifestatiecodes in de codetitel "bij elders geclassificeerde ziekten". Codes met deze titel zijn een onderdeel van de etiologie / manifestatieconventie. De codetitel geeft aan dat het een manifestatiecode is. "In elders geclassificeerde ziekten" codes mogen nooit worden gebruikt als eerst vermelde of belangrijkste diagnosecodes. Ze moeten worden gebruikt in combinatie met een onderliggende conditiecode en ze moeten worden vermeld volgens de onderliggende conditie. Zie categorie F02, Dementie bij andere elders geclassificeerde ziekten, voor een voorbeeld van deze conventie.

Betsy Nicoletti, MS, is een consultant, auteur en spreker en de oprichter van Codapedia.com, een wiki voor vergoeding van artsen

Medscape Medical News

© 2020 WebMD, LLC. Alle rechten voorbehouden.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *