Barrières voor betere resultaten overwinnen
Gesundheitsnachrichten

COVID-19 Daily: Remdesivir Results, Resident Abuse

Wat uw arts leest op Medscape.com:

29 APRIL 2020 – Hier zijn de coronavirusverhalen die de redacteuren van Medscape over de hele wereld denken dat u vandaag moet weten:

Remdesivir resultaten

De medische gemeenschap hoorde woensdag over de resultaten van drie verschillende proeven het testen van de experimentele remdesivir van Gilead Sciences als een COVID-19-behandeling. Op basis van de resultaten van een van die onderzoeken van het National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), noemde Anthony Fauci, MD, directeur van het bureau, het medicijn de nieuwe 'zorgstandaard'.

De gerandomiseerde, placebogecontroleerde studie van remdesivir uitgevoerd door NIAID van 1063 gehospitaliseerde patiënten met gevorderde COVID-19, geeft aan dat patiënten die het medicijn kregen sneller herstelden dan patiënten die een placebo kregen, het instituut aangekondigd. De mediane hersteltijd voor patiënten die remdesivir kregen, was 11 dagen, vergeleken met 15 voor patiënten die placebo kregen.

Eindelijk Gilead aangekondigde toplijnresultaten uit de open-label studie met twee verschillende behandelingsduur van remdesivir bij 397 patiënten met ernstige COVID-19: er was geen significant verschil in de klinische of veiligheidsresultaten voor patiënten die remdesivir gedurende 5 dagen kregen in vergelijking met degenen die het gedurende 10 dagen kregen .

Resident Abuse

Zelfs als bewoners worden geprezen als helden voor hun werk in de strijd tegen COVID-19, zijn ze ook stagiaires, en sommigen zeggen dat ze worden misbruikt door ziekenhuizen in crisismodus. Medscape sprak met bijna 20 bewoners werkte aan de frontlinie van de COVID-19-pandemie en ontdekte dat, hoewel sommige academische ziekenhuizen proberen hun stagiaires te beschermen, andere tekortschieten.

Bewoners worden onder normale omstandigheden geconfronteerd met enorme werklasten. Nu, met name in COVID-19-hotspots, zijn ze overweldigd en werken ze langer voor hetzelfde loon – in sommige gevallen voor weinig meer dan het minimumloon. Ze doen hun werk buiten hun werkgebied, vaak met onvoldoende persoonlijke beschermingsmiddelen (PBM) en worden geconfronteerd met burn-out en vermoeidheid, zowel emotioneel als fysiek.

'Ik had hiervoor nog nooit een ventilator aangeraakt', zegt een eerstejaars inwoner in New Jersey. Het is angstaanjagend en vermoeiend, zegt hij, en hij maakt zich niet alleen zorgen over zichzelf, maar ook over de gecompromitteerde zorg voor zijn patiënten. 'Ik doe mijn best, maar de helft van de tijd weet ik niet wat ik doe.'

Vervolg

Veel geciteerde aerosolisatie-studie ingetrokken

Een studie waaruit bleek dat het nieuwe coronavirus in aerosolvorm bijna 15 voet kon worden verspreid – tweemaal zoveel als gezondheidsfunctionarissen geloofden – is ingetrokken, maar het tijdschrift zegt niet waarom, Retractiehorloge rapporten. Het artikel kreeg veel aandacht in de media, waaronder berichtgeving in de South China Morning Post en de Dagelijkse mail. Een handvol COVID-19-onderzoeken uit China is ingetrokken, wat leidde tot speculatie dat ten minste een deel van de bewegingen onder druk van de regering kwam.

PPE-gerelateerde huidbeschadiging voorkomen

Persoonlijke beschermingsmiddelen zijn essentieel voor de bescherming van gezondheidswerkers tegen SARS-CoV-2, maar langdurig gebruik kan huidbeschadiging veroorzaken. Medscape sprak met een coauteur van aanbevelingen voor beste praktijken voor het voorkomen en beheren van PBM-gerelateerde huidbeschadiging om haar advies te delen.

CDC voegt zes COVID-19-symptomen toe

De CDC heeft toegevoegd koude rillingen, spierpijn, hoofdpijn, keelpijn, herhaaldelijk schudden met koude rillingen en een verlies van smaak of geur aan de lijst met COVID-19-symptomen. Koorts, hoesten en kortademigheid of ademhalingsmoeilijkheden stonden eerder op de symptomenlijst.

Twee mogelijke realiteiten

De tot nu toe beschikbare gegevens over COVID-19 komen overeen met twee verschillende potentiële realiteiten, F. Perry Wilson, MD, MSCE, zegt in een nieuw commentaar. In één geval heeft het virus een verontrustend hoog sterftecijfer per infectie, in de orde van grootte van 1% tot 3%, en verspreidt het zich langzaam als een stoomwals door de bevolking. Aan de andere kant heeft het virus zich ongelooflijk snel door gemeenschappen verspreid, maar met een minimale impact op de meeste mensen, behalve de ongelukkigen die bijzonder slechte resultaten hebben – een storm.

'Met welk coronavirus hebben we te maken?' hij vraagt. 'We weten het niet. Maar met afdoende tests van hoge kwaliteit zullen we erachter komen.'

Postpandemische geneeskunde

Siddhartha Mukherjee's laatste essay in De New Yorker onderzoekt wat medische professionals en waarnemers tot nu toe hebben geleerd van de COVID-19-pandemie. "Iedereen vraagt ​​zich nu af: wanneer wordt het weer normaal? Maar, als arts en onderzoeker," schrijft hij, "vrees ik dat het hervatten van de normaliteit een signaal zou zijn om niet te leren. We moeten niet nadenken over hervatting maar over herziening . "

In Memoriam

Vervolg

Terwijl eerstelijnszorgmedewerkers zorgen voor patiënten met COVID-19, zetten ze zich in voor moeilijk, uitputtend werk en brengen ze zichzelf ook in gevaar voor infectie. Wereldwijd zijn er meer dan 500 gestorven.

Medscape heeft een herdenkingslijst om ze te herdenken. We zullen deze lijst indien nodig blijven bijwerken. Help ons om ervoor te zorgen dat deze lijst compleet is door namen in te dienen met een leeftijd, beroep of specialiteit en locatie via deze vorm.

Medscape Medical News

© 2020 WebMD, LLC. Alle rechten voorbehouden.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *