Stolling gebonden aan COVID-19 kan de placenta schaden
Gesundheitsnachrichten

COVID-19 tijdens de zwangerschap, Erger C-sectie Outcomes

Door Steven Reinberg

HealthDay Reporter

DONDERDAG 11 juni 2020 (DoctorsAsk News) – Zwangere vrouwen met COVID-19 die via een keizersnede bevallen, lopen mogelijk een groter risico op complicaties die hen en hun baby's treffen, suggereert nieuw onderzoek.

De studie was gericht op 82 vrouwen met COVID-19 – vier van hen met ernstige symptomen – die in ziekenhuizen in Spanje zijn bevallen. Zevenendertig vrouwen via een keizersnede (C-sectie) afgeleverd, waarvan acht als een direct gevolg van COVID-19 kwesties.

Bijna 30% van de baby's die via de C-sectie werden afgeleverd, moest naar de neonatale intensive care-afdeling, terwijl minder dan 20% van de baby's vaginaal werd afgeleverd, vonden de onderzoekers.

"Een keizersnede mag alleen worden gedaan als er een indicatie voor is buiten COVID", zegt Dr. David Baud van de maternofoetale en verloskundige onderzoekseenheid van het Centre Hospitalier Universitaire in Lausanne, Zwitserland.

Baud zei dat een keizersnede niet mag worden uitgevoerd alleen omdat de moeder COVID-19 heeft of om de overdracht van het virus naar de baby te voorkomen.

Risico's verbonden met een keizersnee stijgen wanneer de moeder COVID-19, hij toegevoegd. Uit de studie bleek dat vrouwen met een keizersnede vaker op de intensive care terecht kwamen. Ze hadden ook meer kans op obesitas, hadden zuurstof nodig toen ze het ziekenhuis binnenkwamen en hadden abnormale thoraxfoto's.

Geen van de moeders die vaginaal werd afgeleverd, ontwikkelde ernstige medische problemen, terwijl bijna 14% met een keizersnede naar de IC moest.

Vijf procent van de vrouwen die vaginaal afleverden, zagen hun COVID-19 verslechteren, vergeleken met 22% die een C-sectie hadden, volgens het rapport.

Of COVID-19 aan een baby in de baarmoeder kan worden doorgegeven, is niet bekend, maar deze studie kan enig licht werpen op de mogelijkheid.

Van de 72 pasgeborenen die binnen zes uur na de geboorte op COVID-19 werden getest, was 4% positief voor het virus. Herhaal testen na 48 uur bleek dat alle negatief waren. Geen van deze baby's ontwikkelde binnen 10 dagen COVID-19-symptomen, aldus de auteurs van het onderzoek.

Twee baby's die via de C-sectie werden afgeleverd, ontwikkelden echter binnen 10 dagen COVID-19-symptomen. Beiden hadden direct na de geboorte contact met hun ouders, aldus de onderzoekers. Hun symptomen verdwenen binnen twee dagen.

Vervolg

Dr. Adi Davidov, geassocieerd voorzitter van verloskunde en gynaecologie aan het Staten Island University Hospital in New York City, beoordeelde de onderzoeksresultaten.

Hij zei dat "het niet verwonderlijk is dat vrouwen die een keizersnede nodig hadden, slechtere resultaten hadden."

Vrouwen die COVID-19 en vereisen een C-sectie zijn meestal veel zieker, zei Davidov. Het zou logisch zijn dat hun resultaten slechter zouden zijn.

Hoewel de auteurs voor veel factoren probeerden te controleren, zei hij dat het in dit soort observationele onderzoek bijna onmogelijk is om voor elke variabele te controleren.

"Ondanks deze verstorende variabelen, is het veilig om te zeggen dat waar mogelijk, de beste wijze van levering is vaginale. Dit geldt voor vrouwen die COVID-19 of niet," zei Davidov.

De bevindingen werden op 8 juni online gepubliceerd als onderzoeksbrief in de Tijdschrift van de American Medical Association.

WebMD-nieuws van HealthDay

Bronnen

BRONNEN: David Baud, MD, PhD, onderzoekseenheid maternofoetale en verloskunde, Centre Hospitalier Universitaire, Lausanne, Zwitserland; Adi Davidov, MD, associate voorzitter, verloskunde en gynaecologie, Staten Island University Hospital, New York;Tijdschrift van de American Medical Association, 8 juni 2020, online



Copyright © 2013-2020 HealthDay. Alle rechten voorbehouden.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *