Meer COVID-19-patiënten op ICU's overleven nu
Gesundheitsnachrichten

Meer COVID-19-patiënten op ICU's overleven nu

Door E.J. Mundell
HealthDay Reporter

WOENSDAG 15 juli 2020 (DoctorsAsk News) – Zelfs nu er in de Verenigde Staten nieuwe coronavirusinfecties opduiken, biedt een nieuwe studie goed nieuws: ernstig zieke COVID-19-patiënten hebben nu significant meer kans om te overleven dan enkelen maanden terug.

In feite zijn de sterfgevallen onder COVID-19-patiënten op intensive care-afdelingen sinds het begin van de pandemie met bijna een derde gedaald in Noord-Amerika, Azië en Europa, melden onderzoekers.

Over het geheel genomen zijn de sterfgevallen op de intensive care gedaald van bijna 60% eind maart tot 42% eind mei.

Dat vertaalt zich in tienduizenden levens die zijn gered en "weerspiegelt het snelle leren dat op wereldwijde schaal heeft plaatsgevonden" van wat drugs werken (bijvoorbeeld remdesivir en dexamethason) of niet (hydroxychloroquine) om COVID-19 terug te slaan , volgens een team onder leiding van Tim Cook. Hij is adviseur anesthesie en intensieve zorgen bij Royal United Hospitals Bath NHS Foundation Trust in Engeland.

Maar alleen omdat minder erg zieke COVID-19-patiënten sterven, wil nog niet zeggen dat samenlevingen zelfgenoegzaam kunnen worden over de dreiging, aldus experts.

"Elke succesvolle behandeling zal, als deze niet gepaard gaat met goede volksgezondheidsmaatregelen om het aantal nieuwe gevallen onder de limiet van de bestaande middelen voor gezondheidszorg te houden, alle winsten van de afgelopen paar maanden tenietdoen door simpelweg de IC's te overweldigen die zojuist beter zijn geworden in het behandelen COVID-19 ", benadrukte Dr. Eric Cioe Pena. Hij leidt de wereldwijde gezondheid bij Northwell Health in New Hyde Park, N.Y.

Het sterftecijfer van COVID-19 begint inderdaad weer te stijgen in de Verenigde Staten, ondanks verbeteringen in de zorg. Woensdag was het aantal gevallen van coronavirus in de Verenigde Staten 3,4 miljoen, terwijl het dodental 136.000 overschreed, volgens een New York Times tally.

En na eerder deze maand te zijn gestegen, neemt het aantal sterfgevallen in de VS weer toe. Maandag braken vijf staten – Arizona, Californië, Florida, Mississippi en Texas – records voor de gemiddelde dagelijkse COVID-19-sterfgevallen in de afgelopen week, de Washington Post gemeld.

Maar als je pech hebt om met COVID-19 op een ICU te landen, is je kans om levend te vertrekken nu beter, vonden Cook en zijn team.

Vervolg

Hun rapport was gebaseerd op een analyse van 24 onderzoeken van over de hele wereld, waaraan meer dan 10.000 patiënten deelnamen. Alle onderzoeken waren gericht op ICU-sterfgevallen onder volwassenen die strijden tegen COVID-19, gepubliceerd tot 31 mei.

De gegevens suggereren dat het krediet voor verbeterde overleving niet bij een specifieke therapie ligt, aldus de onderzoekers. Ze publiceerden hun bevindingen op 15 juli in het tijdschrift Anesthesie.

Toch moet er tijdens de studieperiode iets zijn veranderd. Naast alle nieuwe gegevens over welke medicamenteuze therapieën kunnen helpen COVID-19 te verslaan, "kan het ook zijn dat ICU-toelatingscriteria in de loop van de tijd zijn veranderd, bijvoorbeeld met een grotere druk op ICU's vroeg in de pandemische piek", zei Cook in een tijdschrift nieuwsbericht.

Zijn team merkte ook op dat langere ICU-verblijven voor COVID-19-patiënten tijd nodig hebben om te worden weerspiegeld in de gepubliceerde gegevens. In feite kan een ernstige COVID-19-ziekte lange periodes aanhouden, waarbij ongeveer 20% van de COVID-19 ICU-opnames in het Verenigd Koninkrijk langer dan 28 dagen duurt en 9% gedurende meer dan 42 dagen.

"De belangrijke boodschap is echter dat naarmate de pandemie vordert en al deze factoren samenkomen, de overleving van patiënten die op de ICU zijn opgenomen met COVID-19 aanzienlijk is verbeterd", concludeerden de onderzoekers.

Toch is het nog te vroeg voor felicitaties. Zoals de groep van Cook opmerkte, is zelfs bij ongeveer 42% het sterftecijfer voor COVID-19-patiënten op de ICU nog steeds bijna het dubbele van het sterftecijfer van ICU-patiënten die vechten tegen andere virale pneumonieën (22%).

Toch suggereren de bevindingen dat "naarmate de pandemie vordert, we beter met COVID-19 kunnen omgaan", zei het team.

Van zijn kant zegt Pena dat de studie "terecht iets afrondt wat we verwachten: naarmate we meer te weten kwamen over dit virus en het effect ervan op de ernstig zieken, werden we beter in het behandelen en de complicaties ervan."

Dr. Syed Iqbal is een ICU-arts in Long Island Jewish Forest Hills in New York City, die vroeg in de pandemie zwaar werd getroffen door COVID-19. Hij las de onderzoeksresultaten over en was het ermee eens dat "de ziekte een langdurig beloop heeft en dat sommige patiënten stierven na een langdurig verblijf op de intensive care. Het toont ook aan dat het sterftecijfer veel hoger is dan bij andere virale ziekten."

WebMD-nieuws van HealthDay

Bronnen

BRONNEN: Eric Cioe Pena, M.D., directeur, Global Health, Northwell Health, New Hyde Park, N.Y .; Syed Iqbal, M.D., intensivist, Long Island Jewish Forest Hills, New York City;Anesthesie, persbericht, 15 juli 2020



Copyright © 2013-2020 HealthDay. Alle rechten voorbehouden.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *