Barrières voor betere resultaten overwinnen
Gesundheitsnachrichten

Meer richtlijnen voor intramuraal beheer van bloedglucose in COVID-19

Wat uw arts leest op Medscape.com:

MEI 05, 2020 – Er zijn nieuwe richtlijnen beschikbaar voor het beheer van hyperglycemie bij patiënten en diabetische ketoacidose (DKA) bij COVID-19-patiënten met diabetes die subcutaan worden gebruikt insuline.

"De glycemische behandeling van veel COVID-19-positieve patiënten met diabetes blijkt buitengewoon complex te zijn, met enorme schommelingen in de glucoseregulatie en de behoefte aan zeer hoge doses insuline," zegt Diabetes UK National Diabetes Inpatient COVID Response Team.

"Intraveneuze infusiepompen, ook vereist voor inotropen, zijn duur en het kan nodig zijn om het gebruik van subcutane of intramusculaire insulineprotocollen te overwegen", noteren ze.

Bijgewerkt op 29 april, alle informatie van het National Diabetes Inpatient COVID Response Team is beschikbaar op Diabetes UK website.

De nieuwe ziekenhuisopname grafisch voegt meer detail toe aan de vorige "voordeur" begeleiding, net zo gemeld door Medscape Medical News.

Het document benadrukte dat het, naast het identificeren van patiënten met bekende diabetes, absoluut noodzakelijk is dat alle nieuw opgenomen patiënten met COVID-19 worden beoordeeld op diabetes, aangezien bekend is dat de infectie nieuw beginnende diabetes veroorzaakt.

Subcutane insulinedosering

De nieuwe afbeelding geeft uitgebreide details over subcutane insulinedosering in plaats van intraveneuze insuline met variabele snelheid als er geen infusiepompen beschikbaar zijn en als de patiënt een glucosespiegel heeft van meer dan 12 mmol / L (216 mg / dL) maar geen DKA of hyperosmolair heeft hyperglycemische toestand.

Het advies is echter niet bedoeld voor mensen met ernstige COVID-19 insuline-resistentie op de intensive care.

De andere nieuwe grafische begeleiding voor het behandelen van DKA of hyperosmolaire toestand bij mensen met COVID-19 met behulp van subcutane insuline is ook bedoeld voor situaties waarin intraveneuze infusie niet beschikbaar is.

Zoek indien nodig hulp van een gespecialiseerd diabetesteam

Dit mag echter niet worden gebruikt voor gemengde DKA / hyperosmolaire toestand of voor patiënten die zwanger zijn, ernstige metabole verstoring, andere significante comorbiditeit of verminderd bewustzijn hebben.

Voor die situaties is het advies om hulp te zoeken bij een gespecialiseerd diabetesteam, zegt Diabetes UK.

Gespecialiseerde teams zullen beschikbaar zijn om diabetesvragen te beantwoorden, zowel door bewegwijzering naar relevante bestaande lokale documenten als door het geven van patiëntspecifiek advies.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *