Barrières voor betere resultaten overwinnen
Gesundheitsnachrichten

Pandemie kondigt crisis in geestelijke gezondheidszorg aan

In 2013 heeft het New York State Office of Mental Health OnTrackNY opgericht, een netwerk over de hele staat van gecoördineerde behandelprogramma's voor speciale zorg voor adolescenten en jongvolwassenen die een eerste episode psychose ervaren. Het behandelteam van OnTrackNY bestaat uit vier fulltime equivalente personeelsleden en bedient tussen de 35 en 45 patiënten. Het doel van het programma is om patiënten in de vroege stadia van hun ziekte psychofarmacologie, cognitieve therapieën, behandeling van middelenmisbruik, zelfmoordpreventie, casemanagement en ondersteunde onderwijs- en arbeidsbemiddelingsdiensten te bieden.

Skyland Trail is een filantropisch ondersteunde faciliteit in Atlanta, Georgia, die verschillende zorgniveaus biedt, waaronder residentieel, dagbehandeling en polikliniek voor patiënten met een ernstige psychische aandoening. Naast standaard evidence-based psychotherapie en farmacotherapie, gebruikt Skyland Trail een holistisch behandelmodel, dat interreligieuze spirituele counseling, gezinseducatie en -therapie, beroepsdiensten, academische serviceprogramma's en integratieve medische en mentale gezondheidsbehandeling biedt.

Deze initiatieven zijn welkom, innovatief en bewonderenswaardig. Maar hoe opwindend ze ook zijn, ze zijn eenmalig, het product van visionaire individuen en organisaties, en zijn van de grond af (niet van boven naar beneden) en zijn geen alomvattende oplossingen. Voor een bredere impact hebben we macro-omgevingsverandering nodig, wat betekent in het gezondheidszorgbeleid en de financiering. We hebben ook veranderingen nodig in medisch onderwijs en postdoctorale leerplannen die een capabel personeelsbestand zullen bieden.

Dergelijke beleids- en wetswijzigingen vereisen een politieke oplossing die voldoende middelen toewijst via Medicaid, Medicare en SAMHSA. Dit kan alleen worden bereikt door de federale regering, met een administratie of congres dat geestelijke gezondheidszorg tot prioriteit wil maken. Er zijn historische voorbeelden van dergelijk leiderschap: president Kennedy en de Community Mental Health Act; President Carter's Commission on Mental Health and Mental Health System Bill; en congreskampioenen op het gebied van geestelijke gezondheid, zoals senatoren Pete Domenici, Ted Kennedy, Paul Wellstone, Arlen Specter, Gordon Smith; evenals congresleden John Porter, Patrick Kennedy en Jim Ramstad. Maar ze zijn allemaal in het verleden.

Agressieve belangenbehartiging kan een echte verandering teweeg brengen in de hervorming van de geestelijke gezondheidszorg. Hoewel we organisaties hebben zoals de National Alliance on Mental Illness, Mental Health America en de National Council on Behavioral Health, moeten hun opvattingen en prioriteiten nog worden gevormd tot een overtuigende boodschap en campagne, zoals we hebben gezien bij andere ziekten , zoals hiv, kanker, diabetes en hartaandoeningen.

Dat de remedie om de geestelijke gezondheid effectief aan te pakken, opnieuw van de federale regering moet komen, vergelijkt de kwestie met de klimaatcrisis. Maar in tegenstelling tot de opwarming van de aarde, is de sleutel tot het oplossen van het probleem van de geestelijke gezondheidszorg niet onze kennis van psychische aandoeningen en het vermogen om het te behandelen; op deze gebieden doen we het prima. Het zijn beleid en financiering die de tekortkomingen in onze geestelijke gezondheidszorg veroorzaken. Alleen de federale regering (met medewerking van de deelstaatregeringen) kan dergelijke veranderingen op grote schaal organiseren. Het onvermogen van onze regering om deze uitdaging aan te gaan, is een mislukking van ons politieke systeem.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *